Чем лечат уреаплазмоз: таблетки, инъекции, вагинальные свечи. Уреаплазмоз. Причины, симптомы, современная диагностика, эффективное лечение, профилактика болезни

Уреаплазмоз – инфекционное заболевание мочеполовой системы, имеющее бактериальную природу и провоцируемое возбудителем под названием уреаплазма. Последняя относится к категории условно-патогенных микроорганизмов, т.е. она может присутствовать в человеческом организме, не доставляя ему каких-либо проблем и неудобств.

Это может продолжаться до момента возникновения определенных провоцирующих факторов, к примеру, снижения защитных функций, искусственного прерывания беременности, неудачного применения внутривлагалищных контрацептивов и даже просто на фоне распространенных общих заболеваний или обычной менструации.

Что это такое?

Уреаплазма (Ureaplasma urealyticum) - это собой особый вид микроба, занимающий по своим свойствам и размерам промежуточное место между простейшими и вирусами. Эти бактерии свободно проникают внутрь клеток мочеполовой системы и размножаются там. Благодаря такой уникальной способности они легко ускользают от иммунной системы человека.

Уреаплазму относят к условно-патогенной флоре влагалища – в мазках примерно у 60% клинически здоровых женщин обнаруживается этот вид микроба. Если уреаплазма у женщин не дает симптомы, то и лечение не требуется – это не болезнь, а вариант нормы.

Причины возникновения уреаплазмоза

Непосредственно причиной возникновения заболевания становится попадание в организм любым путем условно-патогенного микроорганизма – уреаплазмы, которая после заражения очень быстро проникает в покровный эпителий или лейкоциты, и может сохраняться в клетках в течение неограниченно продолжительного времени.

Провоцировать манифестирование инфекции могут:

• изменения гормонального фона – менструации, роды, аборты;
• любые состояния, способные приводить к снижению напряженности общего иммунитета организма;
• частая смена половых партнеров – в этом случае в несколько раз увеличивается вероятность проникновения в организм безусловно патогенной микрофлоры, что может провоцировать развитие уреаплазмоза;
• манипуляции на половых или мочевых органах – установление или удаление внутриматочной спирали, хирургическое лечение патологии женской половой системы (прижигание эрозии, удаление кондилом и кист) или манипуляции на органах мочевыведения (катетеризация, цистоскопия, цистография).

Длительное время заболевание может протекать бессимптомно – проявления заболевания возникают только на поздних стадиях, в момент, когда уже в организме возникли необратимые изменения. В этом случае у женщин могут формироваться спайки в малом тазу, что может стать причиной бесплодия или провоцировать развитие внематочной беременности.

Классификация

На самом деле медицине известно несколько типов данной инфекции, но в нынешнее время выделяют основные виды уреаплазмы у женщин:

• парвум (ureaplasma parvum);
• уреалитикум (ureaplasma urealyticum).

Эти два типа можно объединить в один общий вид под названием уреаплазма специес. Выявить определенную форму инфекции просто необходимо, так как в большинстве случаев они сопрягаются с другими болезнями.

Если была обнаружена уреаплазма парвум у женщин, то она не требует проведения особых лечебных мероприятий, так как в норме у женщины эти микроорганизмы присутствуют в нормальной флоре мочеполовой сферы. Оказание медицинской помощи может потребоваться только тогда, когда количество бактерий превышает в несколько раз, так как это является угрозой для возникновения воспалительного процесса.

Симптомы

Симптоматика уреаплазмы (см. фото) в женском организме иногда обнаруживается случайно, посредством диагностики другого заболевания. При других обстоятельствах признаки уреаплазмоза распознаются без проблем.

Вот основные из них:

1. Болезненные ощущения. Как правило, локализируются в нижней части живота, проявляются по режущему типу. В данном случае уреаплазмоз с большой долей вероятности дал осложнения на придатки и матку.
2. Влагалищные выделения. Обычно довольно скудные, не имеющие запаха и цвета. Наряду с этим, если воспалительный процесс уже запущен, выделения могут принять резкий неприятный запах и изменить окраску на зеленоватую или желтую.
3. Проблемы с половой функцией. Пациентке становится больно и дискомфортно заниматься сексом. Неприятные ощущения появляются в процессе полового контакта и сохраняются после завершения такового.
4. Проблемы с мочеиспусканием. Позывы к опорожнению мочевого пузыря становятся все более частыми, сопровождаясь, при этом, болезненными ощущениями, резями, жжением.
5. Лжеангина. Если заражение произошло во время орального секса, ы: налет на миндалинах (гландах), болезненные ощущения в ротоглотке, затруднение глотания и пр.

Если уреаплазма не вызывает дискомфорта, болевых чувств, ее все равно необходимо обязательно искоренять. Своевременное обращение к профильному специалисту не позволит инфекционному недугу развиваться, поможет избежать осложнений, в числе которых хронический уреаплазмоз (требует длительной и сложной терапии). Необходимо следить за своим здоровьем постоянно.

Диагностика

Такой недуг, как уреаплазмоз, может быть диагностирован следующими методами:

1. Серологический метод (обнаружение антител). Данный метод диагностики назначается для выявления причин выкидыша, бесплодия, а также заболеваний воспалительного характера в послеродовом периоде.
2. Молекулярно-биологический метод. При данной диагностике можно выяснить, наличие или отсутствие в исследуемом образце уреаплазма. Но количество данного микроорганизма данный метод диагностики определить не может.
3. Бактериологический (культуральный метод). Такая диагностика основана на выращивании уреаплазм в искусственной питательной среде. Для исследования необходимо брать мазок со сводов влагалища, слизистой уретры. Только представленный метод исследование позволит определить количество уреаплазм, которого достаточно для развития данного недуга. Бактериологический метод считается определяющим при вынесении решения о терапии уреаплазмоза.

Уреаплазма при беременности

При планировании беременности первое, что необходимо сделать женщине, это пройти обследование на наличие уреаплазмы. Это обусловлено двумя причинами. Во-первых, наличие даже минимального количества уреаплазм в мочеполовой системе здоровой женщины в период вынашивания ребёнка, приводит к их активизации, вследствие чего развивается уреаплазмоз.

Во-вторых, на ранних сроках беременности нельзя проводить лечения уреаплазмоза (к слову, в этот период он наиболее опасен для плода), поскольку антибиотики негативно сказываются на росте и правильном развитии плода. Поэтому, лучше заранее, до наступления беременности выявить уреаплазмы, если таковые имеются, и вылечиться. Данное заболевание опасно для плода еще и тем, что во время родов инфекция передается ребенку через родовые пути. Если беременная заразилась уреаплазмозом, следует в обязательном порядке обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Для предотвращения инфицирования малыша в процессе родов, послеродового заражения крови матери, а также для снижения риска преждевременного родоразрешения или самопроизвольных выкидышей на ранних сроках, беременной с данным заболеванием после двадцати двух недель беременности проводят антибактериальную терапию. Препараты подбирает лечащий врач. Помимо антибиотиков, назначают препараты для повышения защитных сил организма в целях снижения риска вторичного развития инфекции.

Последствия

В силу этого факта, и того, что болезнь очень часто протекает в хронической форме, уреаплазмоз выражается незаметными симптомами. Женщины чаще обращаются за помощью только тогда, когда уже возникли следующие осложнения:

1. Оофорит – .
2. Нарушение регулярности менструального цикла.
3. – воспалительный процесс, захватывающий придатки матки (яичники, маточные трубы, связки).
4. Восходящий обнаруживается при восхождении возбудителей выше мочевого пузыря к почкам.
5. (воспаленный мочевой пузырь) и хронический уретрит (хроническое воспаление уретры) возникают как результат восходящей инфекции.
6. – осложнение, доставляющее неудобства и болезненные ощущения при половом акте.
7. Вторичное бесплодие, которое является следствием продолжительного воспалительного процесса в шейке матки и маточных трубах. Даже после адекватного лечения уреаплазмоза врач может обнаружить, что маточные трубы непроходимы для яйцеклеток.

Кроме перечисленного, бактерии уреаплазмы могут повредить оболочку и структуру яйцеклетки, что делает невозможным зачатие здорового ребенка.

Как лечить уреаплазмоз у женщины?

Эффективное лечение уреаплазмоза – это процесс длительный, требующий от женщины терпения и настойчивости, поскольку за один короткий курс медикаментозной терапии ликвидировать уреаплазмы невозможно. Кроме того, очень важно чтобы женщина придерживалась рекомендаций врача относительно питания и образа жизни.

Пациенткам с уреаплазмозом гинекологи обычно назначают комплексное лечение, включающее:

1. Санацию влагалища.
2. Иммуностимулирующие препараты.
3. Антибактериальную терапию.
4. Витаминотерапию.
5. Ферментные средства, обладающие противовоспалительным действием.
6. Восстановление нормальной микрофлоры путем применения специальных лекарств (пробиотиков) внутрь и место.
7. Физиотерапевтические процедуры. Из физиотерапевтических процедур при уреаплазмозе гинекологи предпочтение отдают магнитотерапии, электрофорезу. Хорошее эффективностью обладает также внутривенное лазерное облучение крови, грязелечение и гинекологический массаж.

Антибиотики при уреаплазме

Как вылечить уреаплазмоз у женщин? Только с антибиотиками:

Важно! При невыраженном воспалении курс терапии обходится лечением только одним антибактериальным препаратом, а если оно осложненное, то схема лечения будет тандемной, например, чередование макролидов и тетрациклинов.

Пробиотики

Чтобы не было кандидоза, одновременно с антибактериальными препаратами необходимо принимать пробиотики – препараты, содержащие «полезные» микроорганизмы, входящие в состав нормальной микрофлоры или способствующие ее восстановлению.

К наиболее эффективным современным пробиотикам можно отнести:

• Лактовит.
• Бифидумбактерин.
• Лактобактерин.
• Линекс.
• Наринэ.
• Биовестин.

При острой форме заболевания назначения системных антибиотиков на фоне пробиотиков часто достаточно для успешного лечения. При подострой форме такое лечение целесообразно дополнять антибиотиками местного действия (влагалищными таблетками, спринцеваниями).

Профилактика заболевания

Профилактические мероприятия для предупреждения женского уреаплазмоза:

• применение барьерных способов предохранения;
• отказ от случайной интимной близости с разными партнерами;
• строгое соблюдение правил интимной гигиены;
• постоянное поддержание иммунитета в надлежащем состоянии (закаливание, витамины, здоровое питание);
• уреаплазмоз необходимо лечить не только у женщины, но и у постоянного сексуального партнера.

Вероятность заболеть зависит от состояния иммунной системы и наличия в организме сопутствующих инфекций. При скрытом течении определить это заболевание невозможно, поэтому необходимо проходить осмотр у специалиста. При планировании беременности следует ответственно отнестись к медицинскому обследованию обоим партнерам.

Уреаплазма – это условно-патогенная флора (бактерии живут в организме, не причиняя вреда). В низких титрах она может выявиться и у здоровых женщин. Не смотря на разные статистки, уреаплазма, все таки, остается самой распространённой инфекцией. За счет наличия бактерий в нормальной флоре, в практике его не относят к списку ИППП (инфекции передающиеся половым путем), хоть и передается при половом контакте. Но это совсем не значит, что ее не нужно лечить. При осложнении заболевание может нанести масштабный вред. Ниже мы расскажем, какую тайную опасность несет в себе условно-патогенная флора.

Принципы лечения уреаплазмы

Обычно при выявлении инфекции или вируса лечат саму болезнь, а не только симптомы. Но в данном случае все наоборот. Так как микроорганизмы являются условно – патогенной флорой, то при уреаплазме лечить нужно иммунитет, симптомы, воспалительный процесс на фоне заболевания, проводить общеукрепляющую терапию, т.е. лечить организм в целом. Как и при лечении других инфекционных заболеваний, основным принципом лечения является лечение обоих партнёров, особенно если планируется беременность. Ведь в случае беременной женщины даже такая условно-патогенная флора может быть довольно опасной.

Какими препаратами лечить уреаплазму

Схема лечения антибиотиками

Прежде чем лечить необходимо, выявить вид уреаплазмы. Основными видами, являются Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум) и Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум). Оба эти вида вызывают заболевание — уреаплазмоз. Но уреаплазма парвум у женщин более патогенна и имеет более сложную структуру лечения. И поэтому в данной статье мы будем говорить в основном о лечении уреаплазмы парвум, но запомним, что лечение уреаплазмы уреалитикум практически такое же.

Схема лечения уреаплазмоза назначается после полного обследования, диагностических исследований (бактериальный анализ, соскоб на ПЦР, сдача крови на антитела к инфекции, УЗИ органов малого таза и мочевого пузыря), и результатов всех проведенных анализов. Учитываются так возраст, общее состояние, сложность клинической картины, аллергический анамнез, наличие других инфекций.

В схему входит комплексная терапия, состоящая из антибактериальной терапии, иммуномодулирующих средств, восстановлении микрофлоры кишечника и влагалища, местной терапии, общеукрепляющей терапии, физиотерапевтических процедур. Препараты для лечения уреаплазмоза у женщин подбираются только вашим лечащим врачом. Самостоятельно вылечить уреапалазму невозможно.

Антибактериальные препараты:

• макролиды – эритромицин (эрацин, зинерит), джозамицин (вильпрафен), азитрмоицин (сумамед), клатромицин (клацид, калабакс), ровамицин, мидекамицин (макропен);
• тетрациклины – миноциклин, юнидокс-солютаб, вибрамицин;
• фторхинолоны – ципрофлоксацин (цифран, ципринол), офлоксоцин, левофлоксацин (леволет), пефлоксоцин, гатифлоксацин (тебрис, гатибакт), моксифлоксацин (авелокс),
• линкозамиды — далацин, клиндамицин;
• аминогликозиды — в основном назначается гентамицин.

В практике используются антибиотики из ряда макролидов. Эти препараты наиболее эффективны и хорошо переносятся. По статистике чувствительность к макролидам составляет около 90%, что говорит почти о 100% — ом выздоровлении.

Лечение антибиотиками можно начинать при титрах более 10*3 и наличии клинической картины, в остальных случаях лечение не требуется. Часто уреаплазлмоз сопровождается другими инфекциями, в таком случае врач может назначить два или три антибиотика в одной схеме. Лечение длится не менее 10 дней.

Иммуномодулирующая и восстановительная терапия

Уреаплазма зависит от состояния иммунитета, поэтому нормализация иммунитета — это основной метод лечения. Так же следует провести восстанавливающую терапию.

1. Иммуномодулирующие средства:

• циклоферон;
• полиоксидоний;
• интерфероны (генферон, виферон);
• уреаплазма-иммун;
• иммунал;
• иммуномакс;
• ликопид;
• гропринозин – противовирусная и иммуномодулирующая терапия.

1. Восстановление кишечной флоры:

• Линекс;
• Бифифором;
• Бактисубтил;
• Хилак-Форте;
• Бификол;
• Лактабактерин;
• Бифидобактерин.

1. Восстановление влагалищной флоры – данные препараты содержат живые лактобактерии (нормальные бактерии микрофлоры), назначаются только после основной и местной терапии:

• лактагель;
• лактожиналь;
• вагилак;
• лактанорм.

1. Восстановление печени:

• гепатопротекторы – гепрал, карсил;
• галавит – иммуномодулирующий препарат, защищает печень.

Местная терапия. Использование свечей

При местной терапии использую специальные мази и свечи с антибактериальным, противовоспалительным, противомикробным и иммуномодулирующим действием. Местная терапия проводиться наряду с основной терапией. Длительность лечения составляет 10-14 дней. В особых случаях врач может назначить два или три препарата одновременно. Все свечи вставляются на ночь и хранятся в холодильнике.

1. Тетрациклиновая мазь
2. Эритмауиновая мазь
3. Свечи с антибактериальным действием: тержинан, далацин-Ц,
4. Свечи с противомикробным действием: бетадин, гексикон, хлоргексидин, макмирор;
5. Свечи с иммуномодулирующим действием: генферон, виферон;
6. Свечи с противовоспалительным и заживляющим действием: депантол, метилурацил, ихтиоловые свечи, лонгидаза;
7. Комбинированные свечи: полижинакс (антибактериальный и противогрибковый препарат); нео-пенотран (с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием).

Прочие лекарственные средства

Вместе с антибактериальной терапией назначаются и другие лекарственные препараты для улучшения эффективности лечения.

1. Противогрибковые препараты: обычно эти препараты назначают вместе с антибиотиками, чтобы избежать дисбактериоза кишечника и влагалища.

• фентиконазол – ломексин,
• бифоназол – бифосин,
• клотримазол – кагдид-Б,
• полиены – нистатин, леворин, пимофуцин,
• ороназол;
• кетоконазол (себозол);
• итраконазол (ирунин, орунгал, текназол, орунгал, орунит);
• флуконазол (флюкостат, дифлюкан, фунголон, дифлазон, микосист).

1. Адаптогены – женьшень, родиола розовая, эхинацея пурпурная;
2. Ферменты – вобэнзим, серта.
3. Витамины – здесь пойдут любые поливитаминные комплексы: пиковит, компливит, центрум, алфавит, витрум, милайф, биомакс; витамин С, витамины группы В.

Лечение уреаплазмоза у беременных

Как мы уже говорили, любая инфекция для беременной является опасной. Вести беременную женщину с заболеванием конечно намного сложнее, чем других. Каждый свой шаг врач будет обдумывать, подбирая нужные препараты, особенно при антибиотикотерапии. Самыми безопасными на сегодняшний день считаются антибиотики из ряда макролидов, например эритромицин, джозамици, ровамицин. Курс лечения длится 2-3 недели и начинается с 20-22 недели беременности, в некоторых случаях с 16 недели. Так же наряду с антибактериальной терапией назначаются:

1. Ферменты (мезим, фестал, панкреатин, вобэнзим).
2. Иммуномодулирующие препараты (при необходимости).
3. Противогрибковые — наиболее подходящий пимофуцин.
4. Минеральные вещества – тималин, Т-активин.
5. Санация половых путей.
6. Гепатопротекторы (при необходимости) – Хофитол.
7. Витамины – любые поливитаминные комплексы для беременных – компливит мама, элевит пронаталь, фемибион, прегнавит.
8. Защита и восстановление кишечной флоры (нормазе).

В период лечение обеим партнёрам нужно соблюдать некоторые важные правила:

1. Половой покой (половой контакт можно начать после основного лечения антибиотками, во время акта необходимо предохраняться презервативами);
2. Соблюдение диеты (исключить жирную, сладкую и острую пищу);
3. Исключить прием алкоголя;
4. Соблюдение личной гигиены.

Мы максимально подробно описали лечение уреаплазмы у женщин, но не будем забывать лечиться должны оба партнера, иначе нет никакого смысла в данном лечении. Лечение должен назначить вам ваш лечащий врач. Самолечение может быть очень опасно, учитывая, что лечить уреаплазму довольно сложно. Необходимо так же четко соблюдать правила и рекомендации врача, что повысит успех процесса выздоровления.

Уреаплазмоз – половая инфекция, протекающая у большинства женщин в латентной форме. Некоторые исследователи вообще выдвигают , что для женского организма возбудитель уреаплазмоза является частью условно-патогенной флоры, которая, активизируясь на фоне снижения напряженности иммунитета, вызывает возникновение воспалительных заболеваний мочеполовых органов.

Причины развития уреаплазмы у женщин

Инфицирование уреаплазмой (возбудителем уреаплазмоза) происходит преимущественно половым путем. А вот достоверных доказательств того, что заразиться данной инфекцией можно при бытовых контактах с больным человеком (при лежании в одной кровати, при пользовании одним полотенцем, в банях, бассейнах, саунах), на сегодняшний день нет.

Дети могут инфицироваться уреаплазмой при прохождении по родовым путям больной мамы. Однако для детского возраста очень характерен феномен самоизлечивания, когда инфекция исчезает из организма самостоятельно без какой-либо терапии. Если же заражается взрослый человек, возбудитель рано или поздно провоцирует развитие у него острого или хронического воспаления гениталий или мочевыводящих органов.

Что касается особенностей развития заболевания у женщин, то уреаплазмоз у них редко имеет острое течение. Уреаплазмы могут длительное время жить внутри клеток (покровного эпителия мочеполовых органов, лейкоцитов), не причиняя серьезного вреда женскому организму. Пусковыми факторами к запуску патологического процесса, как правило, становятся:

Симптомы уреаплазмоза у женщин

Как уже говорилось выше, заболевание у женщин может протекать бессимптомно. Если же патологические симптомы появляются, то только неспецифические – не отличающиеся от признаков других недугов, передающихся половым путем. Это могут быть:

• Ненормальные влагалищные выделения (ненормальные по количество, консистенции, запаху).
• Периодическая .

Многие больные отмечают четкую связь между появлением этих симптомов и менструациями, какими-то стрессовыми ситуациями, диагностическими процедурами и т.д.

Особенную опасность уреаплазмоз представляет для беременных женщин . Эта инфекция может спровоцировать замирание плода, выкидыш, преждевременные роды и другие осложнения беременности. Кроме того, хронический воспалительный процесс в придатках матки, вызванный уреаплазмами, может привести к развитию спаечного процесса и трубному бесплодию или же внематочным беременностям.

Диагностика уреаплазмоза

Основной метод диагностики уреаплазмоза – это исследование материала, взятого из влагалища и уретры, методом ПЦР. Кроме того, для подтверждения диагноза и выбора препаратов для лечения инфекции проводят посевы вагинальных и уретральных соскобов.

Пройти обследование на уреаплазмоз необходимо в следующих случаях:

• При .
• При хроническом кольпите, аднексите, сальпингите и других воспалительных заболеваниях половых органов.
• При наличии проблем с зачатием и вынашиванием беременности.
• При любых .
• При хронических воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей.

Диагноз «Уреаплазмоз» врач может поставить только в том случае, если в половых или мочевыделительных органах пациентки присутствует воспалительный процесс, а из возможных возбудителей удалось выделить только уреаплазму.

Лечение уреаплазмы у женщин: показания

Не всех женщин с уреаплазмами в половых органах необходимо лечить специальными антибактериальными препаратами. Для назначения такого лечения необходимы доказательства того, что именно этот микроорганизм стал причиной патологического процесса. Сделать такое заключение гинеколог может в следующих ситуациях:

Параллельно необходимо обследовать и пролечить полового партнера во избежание повторного инфицирования. Особенно актуальна эта рекомендация для пар, страдающих бесплодием, поскольку существуют данные, что уреаплазма проникает внутрь сперматозоида и делает его нежизнеспособным. Помимо этого, уреаплазмоз может стать причиной и других проблем с мужским здоровьем, влияющих на плодовитость.

Методы лечения уреаплазмоза у женщин

Лечение уреаплазмоза – это процесс длительный, требующий от больной терпения и настойчивости, поскольку за один короткий курс медикаментозной терапии ликвидировать уреаплазмы невозможно. Кроме того, очень важно чтобы женщина придерживалась рекомендаций врача относительно питания и образа жизни.

Пациенткам с уреаплазмозом гинекологи обычно назначают комплексное лечение, включающее:

• Санацию влагалища.
• Иммуностимулирующие препараты.
• Ферментные средства, обладающие противовоспалительным действием.
• Восстановление нормальной микрофлоры путем применения специальных лекарств (пробиотиков) внутрь и место.
• Витаминотерапию.
• Физиотерапевтические процедуры. Из физиотерапевтических процедур при уреаплазмозе гинекологи предпочтение отдают магнитотерапии, электрофорезу. Хорошее эффективностью обладает также внутривенное лазерное облучение крови, грязелечение и гинекологический массаж.

Антибактериальные препараты подбирают, опираясь на результаты определения чувствительности выделенных уреаплазм к антибиотикам. Чаще всего больным назначают средства из группы макролидов, тетрациклинов или фторхинолонов. Если же гинеколог будет выбирать препараты в слепую, высока вероятность того, что лечение окажется малоэффективным, уреаплазмы выживут и станут нечувствительными к использованным лекарствам. Санацию влагалища проводят комплексными препаратами (их применяют обычно в форме вагинальных свечей), включающими антибиотик и противогрибковые вещества.

Важным звеном лечения уреаплазмоза является и восстановление нормальной микрофлоры половых органов, поскольку то, что у женщины уреаплазмы вызвали развитие воспалительного процесса, явно свидетельствует о том, что есть снижение напряженности иммунитета и дисбактериоз влагалища. В качестве иммуностимулирующих средств для лечения гинекологических заболеваний применяют препараты интерферона (например, Генферон) или стимуляторы синтеза эндогенного интерферона (например, Циклоферон).

Что касается пробиотиков , то их назначают внутрь (таких препаратов существует масса) и вагинально (например, Вагилак). В схему лечения также может входить противовоспалительный ферментный препарат Вобэнзим и поливитаминные комплексы.

Понятно, что все перечисленные препараты больным не назначают одновременно. Существуют специально разработанные схемы лечения, которые подбираются для каждой пациентки индивидуально (в зависимости от клинической ситуации и результатов анализов). Женщина должна обязательно соблюдать не только дозировку, но и последовательность приема лекарственных средств (например, 3 дня один препарат, с 4 по 10 день – другой и т.д.), иначе лечение будет малоэффективным.

Чтобы получить хороший результат от медикаментозной терапии, на протяжении всего периода приема лекарственных средств пациентке желательно придерживаться следующих правил:

• Не пить алкоголь.
• Не злоупотреблять сладким, жирным, острым, копченым.
• Воздерживаться от интимной близости.

Профилактика уреаплазмоза

Профилактические меры при данной инфекции особенно не отличаются от таковых при других заболеваниях, передающихся половым путем. Необходимо воздерживаться от незащищенных интимных контактов со случайными партнерами, регулярно обследоваться у гинеколога и сдавать анализы на половые инфекции. Не помешает также для профилактики уреаплазмоза дополнительно позаботиться о поддержании общего иммунитета и сохранении нормального микробного фона в половых органах. Для этого следует соблюдать правила интимной гигиены, своевременно лечить такие заболевания как бактериальный вагиноз, молочница, полноценно питаться, заниматься спортом и в целом вести здоровый образ жизни.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

Это заболевание является следствием распространения по организму уреаплазм – одноклеточных условно-патогенных бактерий. В нормальных условиях они не вызывают воспаления, поскольку организм обеспечивает надежную физиологическую защиту. Возбудители заболевания могут не заявлять о себе годами. Уреаплазмоз у большинства мужчин проявляется при нарушении микрофлоры. Бактерии начинают беспрепятственно размножаться. Ввиду этого факта каждому мужчине, вступавшему в половой контакт без контрацепции, медики рекомендуют проверяться на наличие инфекции.

Что такое уреаплазма

Возбудители этого заболевания ранее относились к микоплазмам. В отдельный подкласс медицина выделила их после выявления способности к расщеплению мочевины. Организмы, вызывающие уреаплазмоз, представляют собой бактерии диаметром до 0,3 микрон. Они прикрепляются к лейкоцитам, сперматозоидам и эпителию, разрушают клеточные мембраны и внедряются в цитоплазму. Присутствие инородных организмов вызывает воспаление органов мочеполовой системы, которое и называется уреаплазмозом. Заболевание может протекать остро или в хронической форме.

Причины возникновения заболевания

Знать об основных причинах появления уреаплазмоза должен каждый мужчина. Это поможет оградиться от удручающих последствий, которые могут иметь место при бесконтрольном развитии заболевания. Самой распространенной причиной возникновения уреаплазмоза является интимная связь мужчины с носителем инфекции. При половом контакте заболевание передается с очень высокой вероятностью. Второй способ заражения уреаплазмозом – инфицирование плода во время беременности. Если мать заражена, бактерии уреаплазмы могут передаваться формирующемуся внутри утробы организму от нее.

Основные симптомы и признаки

Уреаплазма, как и любая другая микоплазма у мужчин, некоторое время не дает о себе знать. Бессимптомный период длится до нескольких месяцев. Позднее появляется неприятный зуд, ощущение жжения в области канала мочеиспускания. Со временем к этой симптоматике добавляются слизистые необильные выделения из мочевыводящих путей. Выходное отверстие покрывается гноем и иногда склеивается. Моча обретает мутный оттенок. Появляется характерный запах.

Следующий этап развития болезни – поражение простаты. Уреаплазменная инфекция массово уничтожает клетки, выстилающие мочевыводящие пути изнутри. Бактерии продуцируют активные элементы (ферменты), которые «переваривают» слизистые оболочки мочеполовой системы мужчины. Данный процесс сопровождается неприятными ощущениями, напоминающими тяжесть внизу живота. Во время мочеиспускания часто появляется боль из-за частичного закупоривания канала. Любые из описанных симптомов могут расцениваться как признаки уреаплазмоза у мужчины.

Методы диагностики

Уреаплазма парвум у мужчин не всегда приводит к появлению заболеваний. В медицинской практике часто встречаются случаи присутствия бактерий-возбудителей в организме здоровых мужчин. Диагноз уреаплазмоз ставится, лишь если количество микроорганизмов превышает допустимую норму. Самый надежный способ выявления уреаплазмоза – метод ПЦР. Любой мужчина, имеющий причины подозревать наличие заболевания, может сдать такой анализ и получить достоверный ответ.

Метод ПЦР обладает массой достоинств, однако для контрольной проверки его можно брать не ранее чем через 15 дней после завершения лечения. Самый точный способ определить микоплазмоз у мужчин – сделать бактериологический посев. Из образцов, взятых со слизистой оболочки уретры, выращивается уреаплазма. В лабораторных условиях выполняется оценка количества бактерий. При получении положительного результата, специалисты определяют восприимчивость микроорганизмов к различным видам антибиотиков. Это необходимо для того, чтобы врач мог определить подходящий курс лечения.

Как берут анализ у мужчин на уреаплазму

Чтобы медицинские сотрудники могли понять, как вылечить уреаплазму, перед сдачей анализа мужчине стоит отказаться от половых контактов за 48 часов. Пробы на уреаплазмоз берутся в утреннее время, поэтому гигиенические процедуры половых органов проводятся вечером. Перед сдачей анализа придется обойтись без этого. Метод исследования определяется лечащим врачом. Вне зависимости от того, какой способ диагностики будет выбран, для проведения диагностики берется урогенитальный соскоб.

Как лечить уреаплазмоз у мужчин

Лечение уреаплазмы у мужчин представляет собой сложный процесс, требующий серьезного систематического подхода. Избавление от заболевания возможно лишь при стопроцентном уничтожении бактерий, вызывающих воспаление слизистых оболочек. Для этого используются биостимуляторы, направленные на повышение иммунитета и нормализацию микрофлоры мочеполовой системы мужчины.

Схема лечения лекарственными препаратами

Современной медицине известно множество эффективных подходов, обеспечивающих гарантированное избавление от заболевания. По поводу того, чем лечить уреаплазму у мужчин, лучше проконсультироваться с доктором. Как правило, мужчинам назначают антибиотики и терапию, направленную на восстановление слизистых оболочек. Базовая схема лечения выглядит следующим образом:

1. Антибиотикотерапия. Для интенсивной борьбы с инфекцией врачи назначают пятидневный курс лечения азитромицином. Таблетка (1 000 мг) выпивается за полтора-два часа до приема пищи. Шестая доза лекарства принимается на 11-й день. Альтернативой антибиотика против уреаплазмы у мужчин может быть доксициклин.
2. Антибактериальная терапия. В течение 10-15 дней мужчина принимает фторхинолы – препараты, препятствующие распространению бактерий, возбуждающих заболевание. Таблетки принимаются дозами 0,25-0,5 г после ночного сна и перед ужином. Как правило, врачи назначают:
   • ципрофлоксацин;
   • моксифлоксацин;
   • кларитромицин.
3. Повышение иммунитета. Для возобновления естественных защитных сил организма мужчины при уреаплазмозе и микоплазмозе врачи назначают неовир. Безвредное лекарство принимается по одной таблетке (750 мг) с интервалом в 48 часов. Альтернативные варианты иммуномодулирующих лекарств:
   • циклоферон;
   • эстифан;
   • экстракт;
   • эхинацеи.
4. Биостимуляторы. Для предотвращения возникновения аллергических реакций на препараты, противодействующие уреаплазмозу, назначается плазмол. Мужчине ежедневно вводится 1 мл лекарства внутривенно. Курс длится 10 дней. В качестве дополнительного биостимулирующего средства врачи могут порекомендовать экстракт алоэ.

Общая программа лечения уреаплазмоза длится 15-20 дней. По окончании терапии врачи назначают препараты для ускорения процессов клеточной регенерации. В большинстве случаев врачи выбирают метилурацил. Это лекарство демонстрирует высокую эффективность и не вызывает осложнений. С ним поврежденные стенки слизистых оболочек мочеполовой системы мужчины восстанавливаются в несколько раз быстрее.

Эффективные народные средства

При диагнозе уреаплазма уреалитикум лечение у мужчин возможно не только традиционными методами. Народная медицина предлагает множество высокоэффективных домашних средств, которые помогут быстро побороть инфекцию без врачей, не причиняя вреда организму. Запишите для себя некоторые из них, чтобы не быть безоружным:

• Настой золотарника. Простое средство, демонстрирующее высокую эффективность при лечении уреаплазмоза у мужчин. Поместите в небольшую стеклянную емкость 40-50 грамм золотарника, добавьте 350 мл кипятка. Оставьте в теплом месте на 35-40 минут. Употребляйте лекарство по 50 мл 4 раза в день. Курс лечения этим средством длится 20 дней.
• Травяной сбор. Смешайте в равном соотношении грушанку, зимолюбку и боровую матку. Общее количество сухой смеси должно получиться не более 12 грамм. Залейте травы кипятком (около 500 мл), прокипятите в течение 5 минут. Оставьте в теплом месте. Через 45-50 минут отвар будет готов. Разделите лекарство на 5-6 равных частей и выпейте весь объем за один день. Продолжайте лечение 20 дней, и уреаплазмоз отступит.
• Сбор для клизм и наружной гигиены половых органов мужчины при уреаплазмозе. Смешайте в металлической емкости корень бадана, боровую матку, курильский чай и кору дуба в соотношении 1:1:1:2. Получившуюся смесь (около 20 грамм) залейте литром кипятка. Поставьте посудину на плиту и включите медленный огонь. Спустя четверть часа отвар нужно процедить и настоять не менее 90 минут. Получившегося отвара будет предостаточно для проведения двух гигиенических процедур.

Возможные осложнения и последствия

Многочисленные научные исследования показали, что у мужчин уреаплазмы фиксируются на сперматозоидах, замедляя их активность. Внутренние слизистые оболочки разрушаются под воздействием ферментов, выделяемых бактериями. В некоторых случаях заболевание даже уничтожает спермии. При отсутствии надлежащего лечения у мужчин уреаплазмоз приводит к бесплодию.

Профилактика заболевания

С целью предотвращения заражения уреаплазмозом специалисты рекомендуют использовать барьерные контрацептивны, в особенности при случайных половых контактах. Кроме того, для своевременного выявления заболевания и получения предписаний врача по его лечению на ранних стадиях мужчинам необходимо регулярно проходить обследование.

Видео об инфекции уреаплазмоз у мужчин

Чтобы узнать об этом опасном заболевании более подробно, просмотрите приведенный ниже ролик. В нем детально рассказывается, как проявляется уреаплазма у мужчин и объясняется, как бороться с этой инфекцией. Также видео содержит фотоиллюстрации, на которых наглядно демонстрируется процесс проникновения бактерий-возбудителей в организм и их дальнейшее распространение по мочеполовой системе мужчины.

Уреаплазмоз – заболевание, провоцируемое бактерией уреаплазма парвум. Это простейшие, обитающие на слизистых оболочках половых органов и в мочевых путях человека.

Данные бактерии присутствуют в организмах людей разных возрастов и полов. В ХХ веке было обнаружено, что они способны расщеплять мочевину.

После этого уреаплазмы были выделены в отдельный род. Уреаплазмоз может вызывать серьезные осложнения у женщин, поэтому после начала воспалительного процесса необходимо проводить лечение.

Необходимо ли лечение при обнаружении в организме?

Нужно ли лечить уреаплазмоз – сложный вопрос. Исследования, касающиеся этого заболевания, ведутся уже более пятидесяти лет. До сих пор среди специалистов нет единого подхода к трактовке роли уреаплазм. Долгое время бактерию считали условно-патогенной. Подобный подход вызван тем, что микроорганизм начинает активную деятельность лишь при влиянии определенных факторов. Иногда уреаплазм причисляют к обычной микрофлоре организма. Это связано с наличием бактерий приблизительно у трети населения планеты.

С точки зрения современной медицины, уреаплазма является паравирусной инфекцией (то есть, похожей на вирус). Установлено, что бактерия негативно влияет на жизнедеятельность человеческих клеток, нарушая процесс их дробления. Но надо ли лечить уреаплазму, определяет врач после проведения обследования и изучения результатов анализа.

Лечение проводится, только когда уровень патологической флоры выходит за допустимые рамки. Если же показатель уреаплазм менее 10 в 4 степени, терапия не назначается. Исключение – беременные женщины и лица, планирующие завести ребенка.

Уреаплазмоз передается вертикальным путем (от матери к ее ребенку) и может приводить к развитию патологий во время внутриутробного развития плода.

Кроме того, проходить профилактическую терапию рекомендуется молодым парам, если в организме одного из партнеров были обнаружены соответственные микроорганизмы. Подобные меры обезопасят обоих членов союза от возможных осложнений, вызываемых активизацией деятельности бактерий. Лечение является обязательным, если один из супругов заражен, а второй здоровый.

Нужно ли лечить уреаплазму парвум, или болезнь может пройти сама по себе? Подобный вопрос часто задают люди, в организме которых обнаружены бактерии. Однозначно ответить на него невозможно. Все зависит от способа заражения, например:

Таким образом, уреаплазмоз может проявиться лишь при стечении определенных обстоятельств. Если количество уреаплазм в организме человека не превышает норму, лечение не требуется (за исключением вышеописанных случаев). Самоизлечение наблюдается только у лиц, заразившихся вертикальным путем.

Терапия уреаплазмоза

Если после проведения анализов уровень бактерий в организме человека превышает установленную норму, назначается лечение. Поскольку активизация уреаплазм связана с влиянием внешних факторов, врач, перед тем как лечить уреаплазмоз у женщин, должен установить, что именно вызвало развитие заболевания.

Уреаплазмоз обладает некоторыми характерными особенностями:

Первая задача, стоящая перед врачом, заключается в восстановлении иммунитета больного. Без этой процедуры любая схема лечения уреаплазмы окажется малоэффективной.

При лечении заболевания назначаются разнообразные иммуностимулирующие препараты и поливитаминные курсы.

Это позволяет не только улучшить иммунитет больного, но и подготовить его организм к приему антибиотиков. Употребление иммуномодуляторов и витаминов сопровождается физиолечением.

Если лечение уреаплазмоза является повторным, то есть имеет место рецидив, должны быть назначены новые препараты. Подобные изменения связаны с тем, что уреаплазмы могут быть нечувствительными к ранее употребляемым антибиотикам.

Во время лечения больной должен придерживаться специальной диеты. Жареная, жирная, острая, соленая, и копченая пища исключается из рациона. Строго запрещено употреблять любой вид алкоголя. В рационе должно быть много пищи, насыщенной витаминами.

Если в употребляемом антибиотике содержаться тетрациклины, не рекомендуется длительное время находиться под прямыми солнечными лучами. Запрещено также посещать солярии, поскольку из-за действия данного вещества кожа человека становится чувствительной к ультрафиолету.

Для исключения возможности заражения другого человека от больного, и повторного заражения самого больного, не рекомендуется заниматься сексом до полного излечения последнего.

После завершения приема антибиотиков, необходимо провести восстановление нормальной микрофлоры слизистых. Это связано с негативным воздействием лекарственных препаратов на половые органы больного и его кишечник. Восстановление проводится путем приема средств, в составе которых находятся эубиотики и пробиотики.

Через несколько недель после окончания лечения проводятся контрольные анализы на наличие уреаплазмы. Если проводилось лечение уреаплазмы у женщин, тогда проверка должна совершаться каждый месяц на протяжении трех менструальных циклов. Если все анализы отрицательные, лечение считается успешным.

Схемы лечения

Для лечения уреаплазмоза используются антибиотики. После диагностики заболевания, перед тем как лечить уреаплазмоз у женщин, проводиться посев на чувствительность бактерий. Лечащий врач назначит подходящий препарат, ориентируясь на его результаты. Для терапии заболевания используются:

Если курс терапии таблетками оказался неэффективным, или больной страдает от заболеваний желудка, печени или почек, делающих невозможным прием антибиотиков в форме таблеток, врач может назначить препараты в форме уколов. Кроме того, уколы используются при запущенной форме заболевания. Уреаплазмоз лечится следующими препаратами:

1. Ципролет. Разовая доза – от двухсот до четырехсот миллиграмм, в зависимости от тяжести заболевания. Вводить средство необходимо дважды в сутки. Курс лечения – от семи до четырнадцати дней.
2. Циклоферон. Разовая доза – двести пятьдесят миллиграмм. Препарат вводится единожды в сутки и применяется через день. После введения десяти инъекций необходимо сделать перерыв и повторить курс терапии через десять дней.

Для излечения уреаплазмоза могут применяться свечи. Они используются либо как самостоятельное средство (редко), либо в комплексе с другими препаратами. Лечат уреаплазму следующими суппозиториями:

Прежде чем лечить уреаплазму вышеописанными препаратами, следует пройти консультацию у врача. Он назначит наиболее подходящее средство и подберет оптимальный курс лечения. Не рекомендуется заниматься самостоятельным лечением заболевания.

Народные средства

При первых признаках, указывающих, что в организме есть уреаплазма, больной должен начать лечение, предварительно пройдя обследование у врача. Средства народной медицины могут использоваться только в комплексе с медикаментами от уреаплазмы. Отсутствие адекватной терапии вызовет осложнения и осложнит дальнейшую терапию заболевания.

Для лечения уреаплазмы у женщин можно использовать следующие рецепты:

Для того чтобы ослабить симптомы, которые вызывает уреаплазмоз, можно дополнить лечение спринцеванием. Отвар для орошений можно приготовить по одному из следующих рецептов:

Можно ли вылечить уреаплазму средствами народной медицины? Многие специалисты скептически относятся к подобному лечению.

Польза от спринцеваний не доказана. В некоторых случаях положительный эффект после применения средств народной медицины является результатом природных физиологических процессов, а не следствием употребления настоев и отваров, как может показаться.

Лечение оказалось неуспешным: причины

Не всегда курс лечения, назначенный врачом, даже в комплексе со средствами народной медицины, является успешным. В некоторых случаях после курса приема медикаментов анализы на уреаплазму дают положительный результат. Это возможно как по вине врача, так и вследствие определенного поведения самого больного.

1. Нарушения в приеме назначенных препаратов. Активные вещества применяемых антибиотиков должны оказывать постоянное воздействие на микроорганизмы. Ни в коем случае нельзя самовольно изменять дозировку или пропускать прием препаратов. Часто, больные, ощутив облегчение или столкнувшись с финансовыми трудностями, делают перерыв. Но даже небольшое изменение может привести к тому, что курс терапии придется повторить.
2. Половая связь во время лечения. Больным уреаплазмозом категорически запрещено заниматься сексом во время терапии. Организм человека не вырабатывает устойчивый иммунитет к уреаплазмам. Поэтому лицо, проходящее или прошедшее лечение, может повторно заразиться. Кроме того, при половом контакте высока вероятность заражения здорового человека.
3. Назначение препаратов, к которым устойчивы бактерии. Медикаментозное лечение может назначаться только после бактериологического посева. В противном случае уреаплазмы могут быть устойчивы к веществу, содержащемуся в употребляемых антибиотиках.

Схема лечения уреаплазмоза в случае рецидива отличается от первой терапии. При повторном лечении применяются другие, более сильные антибиотики. Кроме того, они используются в комплексе с другими лечебными средствами.

Если даже повторное лечение не смогло решить проблему наличия бактерий в организме, но воспалительные процессы более не наблюдаются, терапия прекращается. Лететьк другому специалисту в таком случае нет нужды. Большинство врачей не считает необходимым избавляться от уреаплазм, если они не оказывают негативного влияния на организм.

Таким образом, многолетние исследования уреаплазм не дают сегодня возможность сформировать единую точку зрения на эту бактерию. Она становиться патогенной только при действии определенных факторов.

Лечение уреаплазмоза у женщин проводится в случае начала воспалительного процесса или при планировании беременности.

Терапия уреаплазмоза заключается в применении антибиотиков, иммуномодулирующих препаратов, физиотерапии и соблюдении специальной диеты. Средства народной медицины могут использоваться в качестве дополнительной меры, но не как основа лечения. В некоторых случаях для полного исцеления мало одного курса лечения.