قدم. أقدام مسطحة. عظم على الساق. مسمار نام » تمارين للأقدام المسطحة » عندما تؤلمك ساقك السفلية. لماذا يحدث الألم في الساقين تحت الركبتين؟ كيف يتم علاج الكسر أو الكراك؟

عندما تؤلمك ساقك السفلية. لماذا يحدث الألم في الساقين تحت الركبتين؟ كيف يتم علاج الكسر أو الكراك؟

يمكنك غالبًا سماع شكوى من أن ساقك تؤلمك أسفل الركبة. ولكن في معظم الحالات، لا أحد ينتبه إلى مثل هذه العلامة "التافهة". انتباه خاص، ويعزون أعراضهم إلى الإرهاق أو المشي بالكعب العالي. في كثير من الأحيان، يمكن أن يكون هذا النوع من الألم علامة على أمراض أكثر خطورة. لذلك، يجب أن تنتقد حالتك دائمًا.

ويوصي أيضًا بأن يعملوا على حل أي مشكلة في شكل معين، والذي يقول إن التجاوز هو "الخطأ الأكثر شيوعًا". وينصح الرياضيين بتطوير إيقاع جريهم إلى 165 خطوة في الدقيقة، الأمر الذي يمكن أن يساعد في وضع ساقيك تحتهم ومنع الإجهاد الزائد والضغط على الجزء السفلي من ساقيك.

تعيش في منطقة خليج سان فرانسيسكو وتكتب لعدد من المجلات والصحف والمواقع الإلكترونية. يحدث واحد عندما قوى قويةالتأثير على العظام، على سبيل المثال نتيجة لحادث. اعتمادا على موقع الكراك، هناك كسور مختلفة عظم الفخذ. الأعراض النموذجيةهي في جميع الحالات ألم شديد وتورم ووضعية غير طبيعية للساق، والتي لم يعد من الممكن ممارستها. يتكون العلاج عادةً من الجراحة. كل ما تحتاج لمعرفته حول كسر عظم الفخذ يمكن العثور عليه هنا.

عندما نتحدث عن الألم في الساقين تحت الركبة، فإننا نعني متلازمة ألم قصبة الساق. الساق هي جزء من الساق من مفصل الركبةإلى القدم. من الناحية التشريحية، يتكون الظنبوب من الظنبوب و مشبك, كمية كبيرةالعضلات والألياف العصبية والأوعية (الشريانية والوريدية). وبناء على ذلك، يمكن أن يحدث الألم مع تلف عضوي أو وظيفي لأي بنية تشريحية في أسفل الساق.

يؤدي كسر الورك إلى كسر أطول عظمة في الجسم. نادرًا ما تحدث مثل هذه الصدمات بمفردها، ولكن عادةً ما تكون في سياق صدمة خطيرة حوادث السيارات. في منطقة العمود يكون عظم الفخذ مستقرًا جدًا. المدور الأكبر، وهو نتوء عظمي بين عنق عظم الفخذ والجسم، يعمل كموقع لربط العضلات. المدور الأصغر هو نتوء عظمي صغير يوجد في الجزء الداخلي من عظم الفخذ.

ينقسم كسر عظم الفخذ إلى: كسر في عنق الفخذ كسر في عظم الفخذ الضلعي كسر في عظم الفخذ في البطن كسر في عظم الفخذ - عظم الفخذ الداني كسر في عظم الفخذ كسر في الركبة - الداني كسر الفخذكسر في عظم الفخذ. فيما يلي مناقشة جميع أنواع الكسور بمزيد من التفصيل - باستثناء كسر عنق الفخذ.

هل هناك خطر؟

تجدر الإشارة على الفور إلى أنه في بعض الحالات، يمكن أن يكون الألم في أسفل الساق خطيرا ليس فقط على الصحة، ولكن أيضا على حياة الإنسان. على سبيل المثال، قد يكون الألم الموجود أسفل الركبة علامة على الإصابة بتجلط الأوردة العميقة الأطراف السفلية، ومثل هذه الحالة، إذا لم يتم تشخيصها في الوقت المناسب، يمكن أن تؤدي إلى انفصال جلطة الدم وانسدادها الشريان الرئوي، هذا يؤدي إلى موت فوريشخص.

يحيط بالفخذ عباءة قوية من الأنسجة الرخوة تتكون من العضلة الرباعية الرؤوس في الأمام والعضلة متساوية الرؤوس في الخلف. مع داخل- المجموعة المقربة، مجموعة عضلية أخرى. اعتمادًا على موقع كسر الورك، يتم تحريك العناصر العظمية بواسطة العضلات في اتجاه معين.

الدوالي في الأطراف السفلية

70٪ من جميع كسور الورك تنطوي على كسر في عظم الفخذ القريب. تقع فجوة الكسر في اتجاه العمود بالقرب من مفصل الورك. في هذا النوع من كسر عظم الفخذ، يتم تدوير الجزء العلوي من العظم إلى الخارج بواسطة العضلات. يقع كسر عظم الفخذ البعيد على العمود بالقرب من مفصل الركبة. يتم سحب الجزء العلوي من العظم إلى الداخل، ويتم دفع الجزء السفلي إلى الخلف.

لأنه إذا كنت تعاني الأحاسيس المؤلمةفي الساقين أسفل الركبة، خاصة إذا كان الألم مستمراً ومتكرراً، فاحرصي على طلب المساعدة الرعاية الطبيةلمعرفة السبب هذا العرضبحيث يبدأ العلاج في الوقت المحدد.


غالبًا ما يؤدي الانسداد الرئوي إلى الموت المفاجئ

كسر الفخذ الطارد هو كسر في عظم الفخذ بالقرب من مفصل الورك حيث يمر خط الكسر من خلال سل أكبر وأصغر. هي إصابة نموذجيةفي كبار السن. يحدث هذا النوع من كسر عظم الفخذ عندما على الأقل، وهو شائع مثل كسور عنق الفخذ ويمثل حوالي 40-45 في المئة من كسور الفخذ القريبة.

ما يسمى بكسر ضغط عظم الفخذ هو كسر أسفل المدور في عظم الفخذ وله نفس خصائص الكسر المستخرج لعظم الفخذ تقريبًا. يحدث كسر في عظم الفخذ عندما يتم ربط عظم الفخذ بطرف صناعي، مثل استبدال مفصل الورك أو الركبة. منذ أكثر وأكثر المزيد من الناسمع مثل هذه الأطراف الاصطناعية، يزداد أيضًا حدوث كسور الفخذ المحيطة بالترقيع.

أسباب متلازمة الألم

الأسباب التالية يمكن أن تسبب الألم تحت الركبة:

  • نقص العناصر الدقيقة في الدم مثل الكالسيوم والمغنيسيوم والبوتاسيوم (نقص كلس الدم ونقص مغنيزيوم الدم ونقص بوتاسيوم الدم) ، وغالبًا ما يكون سبب انخفاض تركيز هذه العناصر الدقيقة هو النظام الغذائي ، وسوء الامتصاص في الجهاز الهضمي ، والرشح من الجسم ؛
  • الاستخدام طويل الأمد للبعض الأدوية(مدرات البول، والأدوية التي تخفض مستويات الكوليسترول في الجسم، والهرمونات القشرية السكرية)؛
  • تشنج منشط لعضلات الساق السفلية ، والذي يحدث غالبًا نتيجة للجهد البدني الزائد ، سير طويلممارسة الرياضة والوقوف على قدميك.
  • إصابات جرحية الهياكل التشريحيةفي الساقين (كسور صغيرة و الساق، الالتواء، الأربطة أو تمزق العضلات)؛
  • الآفات الالتهابية في عضلات الساق (التهاب العضلات) ؛
  • مرض تصلب الشرايين مع تكوين لويحات في الشرايين الموجودة أسفل الركبة (طمس تصلب الشرايين) ؛
  • تخثر الأوردة العميقة أو الشرايين في الساقين تحت الركبة.
  • الدوالي في الأطراف السفلية.
  • هشاشة العظام؛
  • في التهاب المفاصل والتهاب المفاصل في الركبة، يمكن الشعور بالألم ليس فقط في مفصل الركبة، ولكن أيضًا في الساقين أسفل الركبة؛
  • التهاب العظم والنقي ( الآفة المعديةالجزء الداخلي من عظام الساق)، يحدث في كثير من الأحيان عند الأطفال أكثر من البالغين؛
  • اعتلال الأعصاب – تلف الألياف العصبية لدى مرضى السكري، ومدمني الكحول المزمنين، والمدخنين.
  • أمراض الشرايين في الساقين (التهاب الأوعية الدموية، التهاب محيط الشريان العقديإلخ.)؛
  • الأمراض الروماتيزمية (التهاب الجلد والعضلات، الذئبة، الخ)؛
  • ضغط الأنسجة الرخوة في أسفل الساق.
  • تضخم الغدد الليمفاوية في أوعية الساقين.
  • حميدة و الأورام الخبيثةالعظام والعضلات والأنسجة الرخوة الأخرى تحت الركبة.
  • مرض باجيت؛
  • نقائل السرطان من توطينات مختلفة في الأنسجة العظمية.
  • ضغط الألياف العصبية بسبب الداء العظمي الغضروفي أو فتق ما بين الفقرات المنطقة القطنيةالعمود الفقري.

أدناه سننظر إلى متكررة وفي نفس الوقت أسباب خطيرةالم الساق.

كسر عظم الفخذ مؤلم للغاية. لا يمكن تحميل الساق المصابة، وتتورم وتظهر في وضع غير طبيعي. غالبًا ما يكون هناك مفتوح - يتضرر بسبب شظايا العظام. الاستجابة الفورية في مكان الحادث هي الحفاظ على الساق وحلقها دون ألم قدر الإمكان. في كسر مفتوحعظم الفخذ، فمن الأفضل تغطية الجرح بضمادة معقمة حتى وصول المريض إلى المستشفى.

يمكن أن يسبب كسر عظم الفخذ الكثير من النزيف، مما قد يسبب الدورة الدموية. أعراض ذلك هي الجلد البارد المتعرق ذو اللون الرمادي الشاحب. بغض النظر عن درجة الحرارة بيئةوالذين يعانون من الارتعاش والرجفة، وبرودة أيديهم وأقدامهم.

الدوالي في الأطراف السفلية

على المراحل الأوليةقد لا تكون مصحوبة الدوالي في الساقين المظاهر النموذجيةعلى شكل أوردة سطحية ملتوية متوسعة ويصعب في بعض الأحيان التعرف عليها. العلامات الأولى توسع الأوردةيمكن ان يكون:

  • الشعور بالثقل في الساقين.
  • تورم الأطراف السفلية في نهاية اليوم.
  • رتيب ألم حادفي الساق، والتي تظهر بعد إقامة طويلة في وضع مستقيم؛
  • يختفي الألم والثقل والتورم بعد الراحة في وضع أفقي، خاصة إذا وضعت ساقيك على وسادة (ارفعهما)؛
  • في بعض الأحيان تكون التشنجات ممكنة.

تخثر الأوعية الدموية في الساق

وكقاعدة عامة، تتطور مثل هذه الظروف بشكل حاد وتصاحبها أعراض شديدة الصورة السريرية. هناك مميزات واختلافات بين علامات تجلط الشرايين والأوردة.

مفصل الورك بالقرب من كسر الفخذ

عندما يتم كسر عنق الفخذ، تظهر الساق أقصر ويفقد الورك وضوحًا كبيرًا. لا يستطيع المريض ثني الركبة أو رفعها الأسفل من الساق. حتى في حالة حدوث كسر معزول في عمود الفخذ، فقد يفقد المريض ما يصل إلى لتر ونصف أو لترين من الدم. متى الكسر القريبفي عظم الفخذ، تصبح الساق أقصر وتدور للخارج. ويصف المعنيون أيضًا الألم عند الضغط والألم في الفخذ.

مفصل الركبة بالقرب من كسر الورك

العلامات المميزة لكسر عظم الفخذ البعيد هي الكدمات والتورم وربما وضع فروي للساق. لا يمكن تحريك الركبة. وأيضا الكثير من الألم.

كسر الطارد والطرح لعظم الفخذ

من الأعراض النموذجية لكسر الورك الطارد هو قصر الساق وتحولها إلى الخارج. - عدم التأكد عند المشي والوقوف. لا يمكن تحريك الساق بسبب ألم حاد. في بعض الأحيان ترى كدمة أو كدمة.

تخثر وريدي

  • يبدأ تدريجياً (على مدى عدة أيام)؛
  • هناك شعور بالثقل في الساقين وألم متفجر من الخارج أو من الداخل في أسفل الساق (اعتمادًا على موقع العملية المرضية) ؛
  • يتغير لون الطرف - يصبح أحمر قرمزي، ثم مزرق؛
  • ينتفخ الجزء السفلي من الساق بشكل ملحوظ ويزداد محيطها؛
  • يزداد الألم، لا يستطيع المريض أن يخطو على الساق المؤلمة؛
  • الساق ساخنة عند اللمس.
  • بعد مرور بعض الوقت (3-4 أيام)، إذا لم يتم تقديم المساعدة الطبية، يبدأ النخر والغرغرينا في الساق.



تخثر وريدي في الطرف السفلي

يُظهر كسر تشوه عظم الفخذ نفس أعراض كسر الطارد. اعتمادًا على موقع الكسر، قد يؤدي كسر عظم الفخذ المعاد تشكيله إلى ظهور أعراض مشابهة لكسر عظم الفخذ الطبيعي. يمكن أن يحدث التمزق حول المدور الأكبر، والعمود، وبالقرب من مفصل الركبة.

كسر عظم الفخذ: الأسباب وعوامل الخطر

يحدث كسر عظم الفخذ عندما تؤثر قوى قوية على العظم. تعد حوادث المرور على الطرق من الأسباب الشائعة لكسور الورك. وعادة ما يؤثر على الشباب. عند كبار السن، يحدث كسر في عظم الفخذ عادة بالقرب من مفصل الركبة أو عنق عظم الفخذ. يلعب مرض هشاشة العظام، حيث يتم إزالة الكلس من العظام دور مهم. على عكس كسر عظم الفخذ، يحدث كسر عنق الفخذ حتى عند تعرضه للضوء.

تخثر الشرايين

  • يتطور علم الأمراض بسرعة (على مدى عدة ساعات)؛
  • قد تكون العلامات الأولى عبارة عن شعور بالخدر في الساق وبرودتها وشحوبها الشديد (توقف تدفق الدم عبر شرايين الساق) أو غالبًا ما يتجلى تجلط الدم في شكل ألم حاد وشديد أسفل الركبة.
  • إذا لم يتم قبوله تدابير عاجلةوفي غضون 2-4 ساعات يموت الطرف (تبدأ الغرغرينا).

طمس تصلب الشرايين

يحدث الألم في هذا المرض بسبب انتهاك تدفق الدم الرئيسي عبر شرايين الساق عندما تتضرر بسبب لويحات تصلب الشرايين وتضييق التجويف الداخلي. متلازمة الألمتتميز بالعرج المتقطع. ألم في عضلات الساقآه يظهر عند المشي لمسافات طويلة. فهي تجبر المريض على التوقف والراحة، وبعد أن يهدأ الألم يستمر الشخص في طريقه.

يعتبر الفخذ أقوى عظم في الأطراف. وباستثناء مرض العظام، يلزم قدر كبير من العنف لتدميرها. قد يكون الفشل عرضيًا أو مائلًا أو تمزقًا بسيطًا. من الممكن حتى حدوث كسر في الأرضية أو الشظايا، أي في القوة في جميع أنحاء الورك. العنف غير المباشر في حوادث المرور والسقوط من ارتفاع عاليقد يسبب تمزق مع الأوتاد الدوارة أو الأوتاد. تسبب الجروح والإصابات الناجمة عن الانفجارات عيوبًا في الكسور. يعاني حوالي 20% من الأشخاص المصابين بكسر في عمود الفخذ من إصابات متعددة، وهي إصابة مناطق متعددة من الجسم في نفس الوقت.

ولكن مع تقدم المرض تصبح المسافات أقصر، ويبدأ الألم بالظهور عند الراحة. تبدأ التغييرات الغذائية في التطور ( تقرحات مزمنة) على الساقين والجلد الجاف والمتقشر، التغيرات المرضيةعلى أظافر الأطراف السفلية. إذا لم تقم بتوفير المؤهلين الرعاية الجراحية، فإن هذا المرض يمكن أن يؤدي إلى نخر الأنسجة والغرغرينا في الطرف.

الدوالي على الساقين

هذا كسر نموذجيرجل عجوز. وقوع حادث عادة سقوط داخلي. غالبًا ما تكون آلية الطوارئ لكسر الفخذ البعيد هي إصابة مفاجئة، حيث يوجد الكثير من الطاقة الحركية التي تعمل على العظم. وتكون النتيجة عادة مساحة كبيرة من الحطام والتي غالبًا ما تشمل المفاصل والكبسولات والأربطة. ولكن حتى كبار السن الذين يعانون من هشاشة العظام يمكن أن يعانون الكسر البعيدعظم الفخذ، والذي عادة ما يكون كسرًا بسيطًا.

الحادث النموذجي لكسر الورك الطارد هو السقوط المباشر على الورك. عادة ما يحدث كسر الورك المحيط بالركبة بسبب السقوط أو التعرض لحادث. أمراض مثل هشاشة العظام موقف غير صحيحعمود في الطرف الاصطناعي، أنسجة غير مكتملة أنسجة العظامالأسمنت، الذي يذيب الأطراف الصناعية البديلة للمفاصل الضعيفة. قد يكون السبب الآخر هو ما يسمى بـ "الدفاع عن التوتر". وهذا يعني أن الطرف الاصطناعي يتولى وظيفة العظم وبالتالي يتحلل العظم تحت الأحمال المنخفضة.

نقص المغذيات الدقيقة

غالبًا ما يحدث الألم في أسفل الساق بسبب نقص العناصر النزرة في الجسم مثل الكالسيوم والبوتاسيوم والمغنيسيوم.أسباب ذلك الحالة المرضيةيحدث كثيرا. تتميز متلازمة الألم بتشنجات مؤلمة في عضلات الساق. وكقاعدة عامة، تحدث مثل هذه التشنجات في منتصف الليل وتوقظ الشخص المريض. يمكن أن تكون منشطة أو رمعية بطبيعتها. يزولون من تلقاء أنفسهم بعد بضع دقائق، ولتخفيف الألم، يقوم المرضى بتدليك منطقة أسفل الساق التي تعاني من التشنج.

كسر عظم الفخذ: الفحص والتشخيص

في كملاذ أخيريمكن أن يكون كسر عظم الفخذ مهددًا للحياة، لذا إذا كنت تشك في حدوث مثل هذا الكسر، فيجب عليك الاتصال بالخدمة على الفور الرعاية الصحية الأوليةأو ل طبيب الأسرة. أخصائي الكسور هو طبيب في جراحة العظام والكسور. لإجراء التشخيص، سوف يسأل الطبيب بالضبط عن الحادث وتاريخك الطبي.

هل سبق أن عانيت من شكاوى مثل الألم المرتبط بالتوتر؟

  • كيف حصل الحادث؟
  • هل كانت هناك إصابة مباشرة أم غير مباشرة؟
  • أين يكون الكسر ممكنا؟
  • كيف تصف الألم؟
  • هل كانت هناك إصابات سابقة أو أضرار سابقة؟
ويلي ذلك الفحص البدني. التوطين والألم والوضع غير الصحيح للساق - علامات واضحةكسر عظم الفخذ. بالإضافة إلى ذلك، سيقوم الطبيب بفحصك بحثًا عن تلف الأوعية الدموية و الجهاز العصبي، تدقيق وظيفة المحركوالحساسية وتدفق الدم في الساق.



تشير التشنجات في عضلات الساق إلى نقص العناصر الدقيقة في الجسم

اعتلال الأعصاب في مرض السكري

كما تعلمون، فإن مرض السكري هو مرض شديد مرض خبيث، والذي يؤثر ببطء وثبات على جميع أعضاء الجسم، بما في ذلك جميع النهايات العصبية.

بالإضافة إلى ذلك، سيبحث عن الإصابات النموذجية المرتبطة بها، مثل كسر الحق، أو كسر إضافي في عنق الفخذ، أو تلف في أربطة الركبة. الأشعة السينية تؤكد التشخيص. يمكن تقييم الكسر بدقة إذا تم تصوير الورك بأكمله والمفاصل المجاورة له بالأشعة السينية. كما أنه يزيل الحوض، مفصل الوركوالركبتين على مستويين.

في حالة الكسور أو العيوب المعيبة، عادة ما يتم إجراء مقارنة بين الجانب الآخر لمزيد من التخطيط للعلاج. إذا اشتبه تلف الأوعية الدمويةقد يكون من المفيد استخدام الموجات فوق الصوتية دوبلر أو تصوير الأوعية. بالفعل في مكان الحادث، يجب خياطة الساق وسحبها بعناية. عادةً ما يؤدي العلاج في المستشفى إلى استقرار الساق جراحيا. ولهذا الغرض، يجب عليك تحديد الدقة التشريحية للكسر واستعادة المحور والدوران دون فقدان الوظيفة.

تعقيد مميز السكرىيكون اعتلال الأعصاب السكريالأطراف السفلية. غالبًا ما يحدث أنه مع مرض السكري من النوع 2 (مسار بطيء وغير محسوس) يستشير المرضى الطبيب على وجه التحديد بسبب الألم في الساقين. هذا الألم حارق ومستمر وغير مرتبط النشاط البدني، يصاحبه شعور بالتنميل والبرودة في الساقين.

عادة يتم تدمير كسر عظم الفخذ. يتم استخدام ما يسمى بتقنية قفل الظفر بشكل شائع. وبالتالي، عادة ما يتم شفاء الوركين بشكل أسرع ويمكن إعادة شحنهما في وقت مبكر. بالإضافة إلى ذلك، يتم تلف عدد قليل فقط من الأنسجة الرخوة أثناء العملية.

في المرضى الذين يعانون من نوبة غير مستقرة وكسر مفتوح ملتهب، يجب أولاً معالجة كسر عظم الفخذ باستخدام سقالة جانبية مثبتة على الخارجالعظام لشل حركته. لعلاج كسور عظم الفخذ مع تلف شديد في الأنسجة الرخوة والصدمات المرتبطة بها صدرحبيبات نخاع العظميمكن غسلها بالدم، وتسبب أيضًا ما يسمى بالانسداد الدهني: الدهون الغرينية تسد الرئتين وبالتالي تؤثر على إمداد الأكسجين. فقط عندما تستقر الساق يمكن أن يحدث ذلك مزيد من العلاج.

مهما كان سبب الألم في الساقين أسفل الركبة، فإن أول ما يجب فعله هو طلب المساعدة الطبية والخضوع الفحص الكامللأن مثل هذا العرض قد يشير مرض خطير، وليس فقط عن الأرجل المتعبة.

مقالات مماثلة